题主说的脂溢性脱发又叫雄激素源性脱发，现在已经有明确的治疗改善方式下面详细的讲下什么是女性雄激素脱发，以及怎么判断和如何治疗改善典型的女性雄性激素脱发的症状一般为头顶发缝部位向四周扩散，或出现整体稀疏的情况。

共同特点是，在脱发初期头发开始逐渐变细（如下图所示）

出现这种脱发的成因女性雄激素源性脱发是一种多基因遗传性疾病，伴有或不伴有雄激素水平升高遗传是指其父母一方有雄激素脱发基因，如果具备这些基因的显性遗传条件，那么会出现雄激素脱发另一方面，女性体内主要以雌激素为主，也有少部分雄激素的分泌能力，当雌激素的分泌能力下降或者雄激素的分泌相对增多时，便具备了雄激素脱发发生的条件。

其作用原理如下图：

评估检查女性脱发的第一个步骤，排除导致脱发临床上的一些潜在因素因为要先考量：贫血、甲状腺疾病、 结缔组织病、妇科状况和情绪压力等问题，导致的脱发所以这也是题主先去医院，医生一开始会给你开补铁的药物此外，超过 50%的女性在经历

贺尔蒙的变动会经历明显的脱发以下所列的实验室检验通常被推荐于找出前述状况，针对女性脱发一般血液检验有：性激素检验（Sex Hormone tests）雌二醇、睾酮、孕酮、垂体泌乳素、促黄体生成素、促卵泡生成素。

这为基础的激素6项检查

毛囊检测筛查其实很多医生目测诊断不是特别精确，毕竟图片存在一些光线、角度的误差尤其对于毛发稀疏的情况，由于看不到实际情况，所以医生会建议有时间可以去做个毛囊检测毛囊检测不仅可以了解头皮的一个整体状况，而且还能判断出脱发趋势，对头发做一个科学的诊断，所以还是非常有意义的。

目前来说，一般毛发专科医院会配备一些毛囊检测设备，这些设备的原理是采用电子显微放大设备和专用的毛囊检测分析软件，将放大后的头皮拍成片，然后由软件出具毛囊检测报告，医生就可以根据这类检测报告来分析头发健康的一些情况，结果非常直观。

大家要是有空的话，可以去做一下。

做检查的道理非常简单为了排除潜在医学上病情一个很好的起始点如果在您的测试结果有异常情况，可以先着手解决这些问题若在病情处理后，依然有着某种程度脱发症状这被认为是在遗传构造上的一个脱发「开关」已经NO， 一但脱发开始，必须。

介入治疗女性雄激素脱发治疗复方口服避孕药改善激素分泌醋酸环丙孕酮用于治疗女性脱发，也就是熟知的达英35雌激素还以剂量相关的方式促进性激素结合球蛋白的合成，从而减少循环游离睾酮和随之的雄激素受体激活此外，雌激素抑制5α-还原酶，降低外周血中睾酮向更有效的雄激素双氢睾酮（Di的转化。

口服螺内酯螺内酯是一种合成的醛固酮受体拮抗剂，具有盐皮质激素和抗雄激素特性它与睾酮和DHT竞争雄激素结合受体螺内酯还破坏了睾酮合成所必需的细胞色素p450的辅因子，增加SHBG水平，并降低5α-还原酶活性。

螺内酯通常耐受良好，其剂量相关的抗雄激素副作用包括月经不调、乳房胀痛和女性性欲减退口服氟他胺氟他胺是雄激素受体的竞争性拮抗剂，作为治疗女性的痤疮、多毛症和女性型脱发，由于可能具有肝毒性，建议检查肝功能后再服用。

上面说的三种改善脱发的口服药，都需要在医生的指导下进行。

外用药：米诺地尔（2%）跟上述口服药物不同的是，米诺地尔属于外用药米诺地尔治疗脱发的机理主要是以开放钾通道，降低细胞内钙离子浓度，同时刺激毛囊上皮细胞的分化和增殖，延长生长期，并兼有扩张血管和减少毛囊周围淋巴细胞浸润等作用。

现在临床医学主要用于治疗雄性激素脱发（男女均可）和重型斑秃以外用为主，2％、5％两种浓度为常用女性选择2%浓度直接用于干燥的头皮上，初期可每天早晚各1次，后期起效并稳定后可逐渐减少为每晚一次并维持使用前宜轻轻按摩头皮至发热以增加吸收。

一般连用4-6个月起效一般无明显副作用，但如果不规范使用药物，可能回出现面部多毛、眼脸和踝关节浮肿等、心跳加速、头晕等非预期不良反应另外，孕妇不宜使用毛发移植（植发）植发适用于重度脱发，在药物无法达到治疗目的的时候最后选择。

（治疗优先等级为3级）它的好处是哪里脱发就可以在哪里种植，精确性高，改善明显植发的必要性，主要取决于原本毛囊萎缩的程度药物有效性，只有在脱发早期才会有效，如果说脱发到了中晚期，毛囊萎缩丧失生理功能且头皮已经光滑，比较严重的话，不再适合用药，可考虑植发。

但需要注意的是，并不是所有人都适合植发、能做植发在进行植发前，需做相关检查及脱发面积、后枕取发区的相关评估其中一个需要考量的是，确切的种植数量、未来有没有继续脱发的的风险、需要被覆盖的区域大小下图是我为一位女性脱发患者安排的植发。

她脱发将近2年半时间，期间使用药物治疗，有一定效果，但不太明显就去年上半年，我给她做了植发（主要是头顶稀疏部位加密）我觉得效果很不错，下图是她植发4、10个月后的效果，发上来给大家参考：

总结：1：女性脱发一般建议先查明脱发原因，如果是休止期脱发或暂时性脱发，可以先观察一段时间，如果没有恢复，再采取治疗如果是雄激素脱发，则需要及时就诊治疗，避免出现耽误治疗的情况 2：至于是选择药物治疗还是植发治疗，具体情况具体分析，因为每个人脱发严重程度不同，没办法一概而论。

3：上述药物可用于治疗女性雄激素脱发，但不意味着每个人都可以用，关于药物对你是否会产生副作用、依赖性这些问题这些都是未知因素所以请在医生的建议下使用4：药物的使用剂量、使用周期，因人而异大家如果不清楚，可以在点击在线咨询，或者私信描述自身脱发情况，最好附带脱发部位的照片。

在我了解一些基本情况之后，我再给大家一些实质性的治疗建议 如果大家觉得有帮助，可以收藏.

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